La histeroscopia es una de esas pruebas de fertilidad de las que muchas mujeres han oído hablar.
A veces llega después de varios negativos.
A veces después de abortos.
A veces antes de una transferencia importante.
Y muchas veces aparece acompañada de una pregunta:
¿Y si hay algo dentro del útero que no se está viendo?
Porque podemos tener una ecografía aparentemente normal, un endometrio “bonito”, una cavidad que parece correcta. Un embrión de buena calidad, incluso un embrión euploide… y, aun así, el embarazo no llega.
Pero ¿qué puede ver realmente una histeroscopia?
¿En qué se diferencia de una eco 3D?
¿Cuándo está indicada de verdad?
¿Qué hallazgos pueden afectar a la implantación?
¿Hay pólipos pequeños que importan y otros que no?
¿Las adherencias, los tabiques o una cavidad estrecha pueden cambiar el pronóstico?
¿La endometritis crónica puede pasar desapercibida?
¿Y se está abusando de las histeroscopias o, al contrario, a veces se indican demasiado tarde?
Para responder a todas estas preguntas —y muchas más— me senté a hablar con el Dr. Rafael Collazos, especialista en úteros y fertilidad, en una conversación muy necesaria para entender qué papel tiene realmente el útero en el camino hacia el embarazo.
¿Qué vas a aprender en esta masterclass?
Qué es exactamente una histeroscopia y en qué se diferencia la diagnóstica de la quirúrgica.
Cuándo se hace en consulta, cuándo en quirófano, si duele, si necesita sedación y qué puede esperar la paciente antes y después de la prueba.
Qué puede detectar una histeroscopia que no siempre se ve en una ecografía 2D o 3D.
Hasta qué punto una eco 3D normal permite descartar problemas dentro de la cavidad uterina.
Qué hallazgos aparecen con más frecuencia en mujeres con infertilidad, fallos de implantación o abortos de repetición.
Cuándo un pólipo puede afectar a la implantación y cuándo puede no tener relevancia.
Qué miomas conviene tratar antes de buscar embarazo o antes de una transferencia embrionaria.
Qué son las adherencias o sinequias uterinas, por qué aparecen y cómo pueden afectar al endometrio.
Qué ocurre con los tabiques, el útero en T, el útero en Y o las cavidades uterinas estrechas.
Cuándo una metroplastia puede tener sentido y qué riesgos implica modificar la cavidad uterina.
Qué es la endometritis crónica, cómo se sospecha, cómo se confirma y por qué puede influir en la implantación.
Qué relación pueden tener una cesárea, restos, sangre retenida, inflamación o un istmocele con la fertilidad.
Cuánto tiempo hay que esperar después de una histeroscopia para buscar embarazo o hacer una transferencia.
Si es cierto o no que debe pasar un año entre una histeroscopia y otra para que el diagnóstico sea fiable.
Qué procedimientos están hoy más cuestionados, como el scratching endometrial, y qué dice actualmente la evidencia.
Y, sobre todo, cómo saber cuándo una histeroscopia puede ser una prueba clave… y cuándo no hay que obsesionarse con ella.
Si estás buscando embarazo, has tenido fallos de implantación, abortos, transferencias negativas, una cesárea previa, sospecha de endometritis, pólipos, miomas, adherencias o simplemente sientes que quizá nadie ha mirado bien tu cavidad uterina, esta conversación puede ayudarte a ordenar muchas ideas.
Contenido exclusivo
Este contenido es exclusivo para usuarias de la comunidad.
Únete ahora a cientos de mujeres que ya disfrutan de este contenido y mucho más.
Si ya eres usuaria pulsa aquí